Propiltiouracila

Descrição

Propilracil® (propiltiouracila) comprimidos é indicado para o tratamento de hipertireoidismo (aumento da função da tireoide). Indicado também quando a tireoidectomia (cirurgia de retirada de tireoide) for contraindicada ou não recomendável.

Classe terapêutica: Hormônio

Mecanismo de ação: Inibição da síntese dos hormônios tireoidianos: A PTU atua bloqueando a ação da enzima peroxidase tireoidiana, impedindo a incorporação do iodo nos resíduos tirosina da tireoglobulina e a formação dos hormônios T3 e T4. Redução dos efeitos dos hormônios tireoidianos: A redução da produção de T3 e T4 leva a uma diminuição dos efeitos dos hormônios tireoidianos no organismo, aliviando os sintomas do hipertireoidismo. Absorção: A propiltiouracila é bem absorvida após a administração oral em animais. A absorção pode ser afetada por fatores como a presença de alimentos no trato gastrointestinal. Distribuição: O medicamento se distribui amplamente pelo corpo e é capaz de atingir a glândula tireoide, onde exerce sua ação inibindo a síntese dos hormônios tireoidianos T3 e T4. Metabolismo: A propiltiouracila é metabolizada no fígado, sofrendo metabolização hepática. Eliminação: A excreção da propiltiouracila ocorre principalmente através da urina, eliminando seus metabólitos. Considerações laboratoriais As concentrações plasmáticas de certas enzimas do fígado: TGO (Transaminase Glutâmica Oxalacética), TGP (Transaminase Glutâmica Pirúvica), fosfatase alcalina, bilirrubina e lactato desidrogenase podem estar elevadas. O tempo de protrombina é aumentado. Recomenda-se observação frequente do tempo de protrombina (relativo à coagulação do sangue) nos pacientes em tratamento com Propilracil®, especialmente antes da realização de cirurgias, pois este fármaco pode causar hipoprotrombinemia (r

Posologia

Indicações

• Propilracil® (propiltiouracila) comprimidos é indicado para o tratamento de hipertireoidismo (aumento da função da tireoide). Indicado também quando a tireoidectomia (cirurgia de retirada de tireoide) for contraindicada ou não recomendável.
• Propilracil® inibe a produção dos hormônios da tireoide, que são substratos (matéria-prima) para a tireoide peroxidase (enzima da tiroide), resultando no desvio do iodo na síntese dos hormônios tireoidianos (da tiroide). Inibe também a conversão periférica de T4 (hormônio produzido pela tiroide) para T3 (hormônio produzido em outros locais do organismo, a partir do T4), ação que pode contribuir na eficácia do tratamento de hipertireoidismo.
• Hipertireoidismo felino: A propiltiouracila é frequentemente usada em gatos com hipertireoidismo, uma condição comum em gatos idosos que resulta em excesso de produção de hormônios tireoidianos.
• Outras condições de hiperatividade da tireoide: Em algumas situações específicas, como tumores da tireoide ou tireoidite, a propiltiouracila pode ser indicada para controlar a hiperatividade da glândula tireoide.

Contraindicações

• Alergia conhecida à propiltiouracila: Animais com histórico de alergia a esse medicamento devem evitá-lo.
• Gravidez e lactação: A segurança do uso da propiltiouracila em fêmeas grávidas ou lactantes não foi completamente estabelecida em todas as espécies e, portanto, deve-se ter cautela ao administrar o medicamento nessas situações.
• Disfunção hepática grave: A propiltiouracila é metabolizada no fígado e, portanto, deve ser usada com cuidado em animais com doença hepática significativa.

Efeitos colaterais

• As reações adversas ocorrem em menos de 1% dos pacientes tratados: náusea (enjoo), vômito, prurido (coceira), sonolência, vertigem, febre, dor de garganta, erupções cutâneas (vermelhidão da pele), dores de cabeça, mal-estar, dores nas articulações, alterações da sensibilidade (por exemplo, formigamentos), perda do paladar, queda anormal de cabelos, dores musculares, inchaço, neurite (inflamação nos nervos), alterações da coloração da pele, icterícia (coloração amarelada da pele e mucosas por acúmulo de pigmentos biliares), alterações das glândulas salivares (que produzem saliva) e dos linfonodos (gânglios).
• As reações adversas mais graves são ainda menos frequentes e incluem: agranulocitose (diminuição importante no número de células de defesa no sangue), uma síndrome semelhante ao lúpus, hepatite (inflamação do fígado), periarterite (inflamação dos tecidos ao redor da artéria), hipoprotrombinemia (diminuição de um dos fatores de coagulação do sangue), trombocitopenia (diminuição das células de coagulação do sangue: plaquetas), sangramento e febre. É interessante notar que aproximadamente 10% dos pacientes com hipertireoidismo (aumento da função da tireoide) não tratado podem apresentar leucopenia (redução de células de defesa no sangue).