Ormetoprim

Descrição

O ormetoprim é outro inibidor da diidrofolato redutase que pode ser usado isoladamente, porém a associação com as sulfas é muito mais vantajosa pois há um efeito sinérgico e o espectro de ação se amplia, atuando em bactérias gram-positivas e gram-negativas, em infecções do sistema respiratório, digestivo e urinário. Ele possui uma vantagem em relação ao trimetoprim, pois sua meia-vida é mais longa, então é facilmente associado a sulfadimetoxina, uma sulfa de ação lenta (GÓRNIAK, 2006).

Classe terapêutica: Antibacteriano

Mecanismo de ação: O ormetoprim age inibindo uma enzima bacteriana chamada dihidrofolato redutase, que é essencial para a síntese de tetraidrofolato, uma coenzima importante para a produção de ácidos nucléicos e aminoácidos essenciais para a replicação e crescimento bacteriano. A inibição da dihidrofolato redutase impede o crescimento e a multiplicação das bactérias, tornando-as mais susceptíveis à ação bactericida da sulfadimetoxina. A combinação de ormetoprim com sulfadimetoxina resulta em um efeito sinérgico, onde os dois medicamentos atuam de maneira complementar, melhorando a eficácia do tratamento contra uma ampla variedade de bactérias gram-positivas e gram-negativas. Geralmente, o ormetoprim é bem absorvido após administração oral e atinge rapidamente níveis efetivos no sangue. Quando utilizado em associação com a sulfadimetoxina, a farmacocinética da combinação também pode ser influenciada pelo perfil farmacocinético da sulfadimetoxina. É rapidamente absorvida no trato digestivo após administração oral e os níveis séricos máximos ocorrem 1-4 horas após a administração. A meia vida é de 3 horas no cão. É amplamente distribuído nos tecidos e é quase completamente (60-80%) excretado pelos rins em 24h e parte é excretada na bile. Considerações laboratoriais O uso prolongado de sulfas pode provocar alterações hematológicas: anemia aplástica, trombocitopenia e eosinofilia; e alterações urinárias: cristalúria sulfonamídica, ou seja, precipitação das sulfas e seus metabólitos nos túbulos conto

Posologia

Indicações

• O ormetoprim é outro inibidor da diidrofolato redutase que pode ser usado isoladamente, porém a associação com as sulfas é muito mais vantajosa pois há um efeito sinérgico e o espectro de ação se amplia, atuando em bactérias gram-positivas e gram-negativas, em infecções do sistema respiratório, digestivo e urinário. Ele possui uma vantagem em relação ao trimetoprim, pois sua meia-vida é mais longa, então é facilmente associado a sulfadimetoxina, uma sulfa de ação lenta (GÓRNIAK, 2006).

Contraindicações

• O uso de ormetoprim em animais pode estar contraindicado em casos de hipersensibilidade conhecida ao medicamento ou a outras diaminopirimidinas. Além disso, deve-se ter cautela em animais com problemas renais ou hepáticos graves, pois o medicamento pode ser excretado principalmente pelos rins e metabolizado no fígado.

Efeitos colaterais

• As sulfas podem promover reações alérgicas e retardo na cicatrização quando aplicadas topicamente. Bem como outras reações de hipersensibilidade como poliartrite, febre (GÓRNIAK, 2006). Vômito, diarreia, ceratoconjuntivite seca e insuficiência renal em gatos (VIEIRA & PINHEIRO, 2004).