Metoclopramida

Descrição

Antiemético e Procinético.

Classe terapêutica: Antiemético

Mecanismo de ação: A metoclopramida é um antiemético antagonista da dopamina e estimula a motilidade muscular lisa do trato superior sem estimular as secreções gástrica, biliar e pancreática. Seu mecanismo de ação é desconhecido, parecendo sensibilizar os tecidos para a atividade da 2-acetilcolina. O efeito da metoclopramida na motilidade não é dependente da inervação vagal intacta, porém, pode ser abolido pelas drogas anticolinérgicas. A metoclopramida aumenta o tônus e amplitude das contrações gástricas (especialmente antral), relaxa o esfíncter pilórico, duodeno e jejuno, resultando no esvaziamento gástrico e no trânsito intestinal acelerado, aumenta a pressão do esfíncter esofágico inferior e previne ou reduz o refluxo gastroesofágico. É bem distribuída no corpo e entra no SNC ligando-se fracamente as proteínas plasmáticas (13-22%), com capacidade de atravessar a placenta e entrar no leite em concentrações aproximadamente o dobro do plasma. A metoclopramida é excretada principalmente na urina sendo que 20-25% do fármaco excretado de forma inalterada. Aproximadamente 5% é excretado nas fezes. A meia-vida da metoclopramida no cão foi relatada como sendo de aproximadamente 90 minutos.

Posologia

Indicações

• Antiemético e Procinético.

Contraindicações

• Não utilizar em pacientes com hemorragias e/ou perfurações gastrintestinais.
• Não utilizar em pacientes que tenham ingerido corpo estranho de qualquer natureza.
• Evitar o uso em pacientes portadores de manifestações convulsivas e pseudociese.
• Cautela em portadores de insuficiência renal.

Efeitos colaterais

• Gatos podem apresentar desorientação e cães podem sofrer alteração de comportamento, podendo ocorrer agressividade.

Interações medicamentosas

• Ciclosporina
• Digoxina
• Levodopa
• Morfina