Meperidina

Descrição

É quase 10 vezes menos potente que a morfina. Na veterinária, é utilizada na medicação pré-anestésica por apresentar baixo custo, incrementar a sedação e promover analgesia. Também é indicada nos casos de obstrução biliar ou uretral, em razão do seu efeito espasmolítico. As grandes vantagens do emprego da meperidina são sua relativa ausência de efeitos adversos e excelente ação sedativa (FANTONI & CORTOPASSI, 2008).

Classe terapêutica: Analgésico

Mecanismo de ação: Os receptores para analgésicos opiáceos estão presentes em várias áreas do sistema nervoso central, incluindo o sistema límbico, medula espinhal, tálamo, hipotálamo, corpo estriado e mesencéfalo. Além disso, eles também estão presentes em tecidos periféricos, como o trato gastrointestinal e trato urinário, bem como em músculo liso. Os agonistas semelhantes à morfina, como a morfina, meperidina e oximorfona, têm atividade primária nos receptores mu, com alguma atividade possível no receptor delta. Os efeitos farmacológicos primários desses agentes incluem analgesia, atividade antitussígena, depressão respiratória, sedação, êmese, dependência e efeitos intestinais, como obstipação e defecação. Os efeitos secundários incluem euforia, sedação e confusão no sistema nervoso central, bradicardia devido à estimulação vagal central e possíveis efeitos ortostáticos hipotensivos e síncope no sistema cardiovascular, além de aumento do tônus do esfíncter da bexiga e possibilidade de retenção urinária no sistema urinário. A meperidina é principalmente um agonista mu, mas é aproximadamente ⅓–⅛th tão potente quanto a morfina. No entanto, produz depressão respiratória equivalente em doses equianalgésicas. Assim como a morfina, pode causar liberação de histamina. A meperidina não tem atividade antitussígena em doses menores do que aquelas que causam analgesia. Além disso, a meperidina é o único opioide usado que possui atividade vagolítica e inotrópica negativa em Após a administração oral de

Posologia

Indicações

• É quase 10 vezes menos potente que a morfina. Na veterinária, é utilizada na medicação pré-anestésica por apresentar baixo custo, incrementar a sedação e promover analgesia. Também é indicada nos casos de obstrução biliar ou uretral, em razão do seu efeito espasmolítico. As grandes vantagens do emprego da meperidina são sua relativa ausência de efeitos adversos e excelente ação sedativa (FANTONI & CORTOPASSI, 2008).

Contraindicações

• É contraindicado a pacientes com hipersensibilidade conhecida ao princípio ativo, pacientes com histórico de função respiratória comprometida. Uso cauteloso em pacientes com insuficiência cardíaca, idosos, hepatopatias, hipotireoidismo, hipoadrenocorticismo, pancreatite, insuficiência renal, hipotensão, obstrução do trato urinário, trauma crânio encefálico, obstrução do trato biliar, midríase em cães. Alguns autores não recomendam o uso em gatos e em administração IV.

Efeitos colaterais

• Entre os efeitos adversos mais observados encontram-se sedação, alguns efeitos gastrointestinais, como vômito, náusea, constipação, sialorreia. Devido a liberação de histamina, a meperidina pode causar sinais de alergia, desde urticária e pruridos locais, como broncoespasmo e hipotensão.

Interações medicamentosas

• Cimetidina
• Fenitoína
• Tramadol