Codeína

Descrição

É indicada no tratamento da dor moderada, associada ou não a anti-inflamatórios não esteroidais. Pode ser usada como antitussígeno.

Classe terapêutica: Analgésico

Mecanismo de ação: O efeito de um determinado opióide depende da afinidade que este possui pelo receptor específico; agentes com afinidade a diferentes receptores produzem vários efeitos clínicos. Conhecem-se 4 receptores opióides: um, kappa, sigma e delta. Assim a ligação ao receptor mu desencadeia analgesia, depressão respiratória, diminuição da motilidade do trato gastro intestinal, sedação e bradicardia; a ligação do receptor kappa desencadeia sobretudo, analgesia, sedação e inibição do hormônio antidiurético. A excitação deve-se provavelmente à ligação ao receptor sigma; os efeitos do receptor delta ainda não estão esclarecidos (FANTONI & CORTOPASSI, 2008). Os opióides atuam na maioria das células nervosas, promovendo hiperpolarização, inibição da deflagração do potencial de ação e inibição pré-sináptica da liberação de neurotransmissor. Verifica-se em alguns neurônios despolarização, mas provavelmente este efeito seria indireto, através da supressão de uma determinada via inibitória. A ativação do receptor opióide causa a inibição da adenil-ciclase (GÓRNIAK, 2006). A codeína é um opióide derivado fenantrênico produzida comercialmente a partir da morfina que atua em receptores MOP. A codeína é amplamente utilizada para deprimir o centro da tosse, com menores efeitos colaterais quando comparada àqueles produzidos pela morfina, porém com um poder analgésico inferior; este medicamento tem efeito constipante muito pronunciado. Informações muito limitadas estão disponíveis para animais doméstic

Posologia

Indicações

• É indicada no tratamento da dor moderada, associada ou não a anti-inflamatórios não esteroidais. Pode ser usada como antitussígeno.
• No entanto, sua eficácia em animais como analgésico e antitussígeno não foi estabelecida.

Contraindicações

• É contraindicado a pacientes com hipersensibilidade conhecida ao princípio ativo, pacientes com histórico de função respiratória comprometida. Uso cauteloso em pacientes com insuficiência cardíaca, idosos, hepatopatias, endocrinopatias (hipotireoidismo e hipoadrenocorticismo) e traumas cranianos.

Efeitos colaterais

• Entre os efeitos adversos mais observados encontram-se sedação, depressão respiratória, bradicardia, retenção urinária e alguns efeitos gastrointestinais, como êmese, náusea, constipação, sialorreia.

Interações medicamentosas

• Quinidina
• Tramadol