Ciclosporina

Descrição

Tratamento de doenças imunomediadas; anemia hemolítica, atopia canina, fístulas perianais; no tratamento de ceratoconjuntivite seca; doença intestinal inflamatória crônica; dermatite atópica; encefalite necrosante; meningoencefalite; transplante de órgãos; granulomatose

Classe terapêutica: Imunossupressor

Mecanismo de ação: A ciclosporina é um imunossupressor que tem como principal alvo a imunidade mediada por células, embora também tenha alguma ação imunossupressora humoral. Embora o mecanismo de ação exato da ciclosporina não seja completamente conhecido, acredita-se que atue por meio de uma inibição específica e reversível dos linfócitos imunocompetentes na fase G0 ou G1 do ciclo celular. Os linfócitos T auxiliares são os principais afetados, mas as células T supressoras também são impactadas. Além disso, a produção e liberação de linfocinas, incluindo a interleucina-2 e o fator de crescimento de células T, também são inibidas pela ciclosporina. A absorção oral da ciclosporina é limitada e a biodisponibilidade pode variar amplamente entre os pacientes. O produto oral em forma de emulsão atinge níveis sanguíneos mais elevados em cães e gatos em comparação com outras formulações, o que pode levar a recomendações de dosagem diferentes. Em cães, o produto oral é absorvido rapidamente, porém a biodisponibilidade é variável, variando de 23% a 45%. A presença de alimentos pode aumentar a variabilidade da biodisponibilidade e reduzi-la em cerca de 20%. A ciclosporina é distribuída em altas concentrações no fígado, tecido adiposo e células sanguíneas (incluindo linfócitos e glóbulos vermelhos), mas não penetra significativamente no sistema nervoso central. A droga é metabolizada principalmente no fígado pelo sistema citocromo P450 e excretada na bile. Menos de 1% de uma dose é excretada inalterada na

Posologia

Indicações

• Tratamento de doenças imunomediadas; anemia hemolítica, atopia canina, fístulas perianais; no tratamento de ceratoconjuntivite seca; doença intestinal inflamatória crônica; dermatite atópica; encefalite necrosante; meningoencefalite; transplante de órgãos; granulomatose

Contraindicações

• Não deve ser usada por paciente com hipersensibilidade conhecida ao medicamento, nefropatas, hepatopatas, pacientes diabéticos (a ciclosporina é hiperglicemiante), neoplasias malígnas, infecção ativa, histórico de FIV e FELV, histórico de toxoplasmose.

Efeitos colaterais

• Os efeitos adversos mais comuns são os problemas gástricos (vômitos, diarreia e anorexia).

Interações medicamentosas

• Acetato de Fludrocortisona
• Acetato de Octreotida
• Acetazolamida
• Alopurinol
• Amiodarona
• Anfotericina B
• Azitromicina
• Captopril
• Carbamazepina
• Carvedilol