Buprenorfina

Descrição

A buprenorfina é um opióide semi-sintético, derivado da tebaína, com ação agonista parcial nos receptores mu. Hipnoanalgésico que alivia a dor, de leve à moderada, associada a procedimentos cirúrgicos abdominais, torácicos, ortopédicos, bem como na histerectomia (GÓRNIAK, 2006). Possui período de latência mais longo que os demais opióides; sua duração de ação é em torno de 8 a 12 horas. O uso em felinos tem resultados bastante conflitantes na literatura, pois é frequente a ocorrência de insucessos no tratamento (FANTONI & CORTOPASSI, 2008).

Classe terapêutica: Analgésico

Mecanismo de ação: O efeito de um determinado opióide depende da afinidade que este possui pelo receptor específico; agentes com afinidade a diferentes receptores produzem vários efeitos clínicos. Conhecem-se 4 receptores opióides: um, kappa, sigma e delta. Assim a ligação ao receptor mu desencadeia analgesia, depressão respiratória, diminuição da motilidade do trato gastro intestinal, sedação e bradicardia; a ligação do receptor kappa desencadeia sobretudo, analgesia, sedação e inibição do hormônio antidiurético. A excitação deve-se provavelmente à ligação ao receptor sigma; os efeitos do receptor delta ainda não estão esclarecidos (FANTONI & CORTOPASSI, 2008). Os opióides atuam na maioria das células nervosas, promovendo hiperpolarização, inibição da deflagração do potencial de ação e inibição pré-sináptica da liberação de neurotransmissor. Verifica-se em alguns neurônios despolarização, mas provavelmente este efeito seria indireto, através da supressão de uma determinada via inibitória. A ativação do receptor opióide causa a inibição da adenil-ciclase (GÓRNIAK, 2006). Após a administração subcutânea, intramuscular ou intravenosa, a buprenorfina é rapidamente absorvida e alcança concentrações plasmáticas máximas em um curto período de tempo. A buprenorfina tem uma alta ligação às proteínas plasmáticas, o que pode influenciar sua distribuição pelos tecidos do organismo. Ela atravessa a barreira hematoencefálica e pode agir no sistema nervoso central, produzindo efeitos analgésicos. A buprenorf

Posologia

Indicações

• A buprenorfina é um opióide semi-sintético, derivado da tebaína, com ação agonista parcial nos receptores mu. Hipnoanalgésico que alivia a dor, de leve à moderada, associada a procedimentos cirúrgicos abdominais, torácicos, ortopédicos, bem como na histerectomia (GÓRNIAK, 2006). Possui período de latência mais longo que os demais opióides; sua duração de ação é em torno de 8 a 12 horas. O uso em felinos tem resultados bastante conflitantes na literatura, pois é frequente a ocorrência de insucessos no tratamento (FANTONI & CORTOPASSI, 2008).

Contraindicações

• É contraindicado a pacientes com hipersensibilidade conhecida ao princípio ativo, pacientes com histórico de função respiratória comprometida. Uso cauteloso em pacientes com insuficiência cardíaca, idosos, hepatopatias.

Efeitos colaterais

• Entre os efeitos adversos mais observados encontram-se sedação, depressão respiratória, bradicardia, retenção urinária e alguns efeitos gastrointestinais, como vômito, náusea, constipação, sialorreia.

Interações medicamentosas

• Anestésicos gerais
• Antihistamínicos
• Benzodiazepínicos
• Fenotiazina
• Tramadol