Aminofilina

Descrição

É utilizada na insuficiência cardíaca, associada a glicosídeos cardíacos (cães); no tratametno pós-anestésico e cirúrgico de pneumotórax, associada a antibióticos; na prevenção ou alívio de espasmo brônquico durante emergências anestésicas; para o tratamento de asma brônquica, associada a anti-inflamatórios esteroidais (PAULINO & BERNARDI, 2006)

Classe terapêutica: Broncodilatador

Mecanismo de ação: A aminofilina inibe competitivamente a fosfodiesterase, aumentando as quantidades de AMP cíclico que então aumentam a liberação de endógena de epinefrina. Os níveis elevados de cAMP também podem inibir a liberação de histamina e substância de reação lenta da anafilaxia (SRS-A). Os efeitos da transmissão miocárdica e neuromuscular que a aminofilina possui pode ser resultado da translocação do cálcio ionizado intracelular. A aminofilina relaxa diretamente a musculatura lisa dos brônquios e vascular pulmonar, induz a diurese, aumenta a secreção ácida gástrica e inibe as contrações uterinas. Possui fraca ação cronotrópica e inotrópica, estimula o SNC e pode causar estimulação respiratória (mediada centralmente). Após administração oral, a taxa de absorção da aminofilina é limitada principalmente pela dissolução da forma farmacêutica no intestino. A aminofilina é distribuída pelos fluidos extracelulares e tecidos. Atravessa a placenta, sendo distribuído também no leite. Em cães, em níveis séricos terapêuticos, apenas cerca de 7 a 14% se ligam a proteínas plasmáticas. O volume de distribuição da aminofilinapara cães foi relatado como 0,82 L/kg e para gatos como 0,46 L/kg. Devido aos baixos volumes de distribuição e a baixa lipossolubilidade da aminofilina, em pacientes obesos a administração deve ser com base no peso corporal magro. A aminofilina é metabolizada principalmente no fígado (em humanos) em 3-metilxantina e a depuração renal contribui apenas cerca de 10% para a depuração

Posologia

Indicações

• É utilizada na insuficiência cardíaca, associada a glicosídeos cardíacos (cães); no tratametno pós-anestésico e cirúrgico de pneumotórax, associada a antibióticos; na prevenção ou alívio de espasmo brônquico durante emergências anestésicas; para o tratamento de asma brônquica, associada a anti-inflamatórios esteroidais (PAULINO & BERNARDI, 2006)

Contraindicações

• É contra-indicada a pacientes com hiperssensibiliadade a metilxantinas. Utilizar com cautela em pacientes neonatos, geriátricos e portadores de doença cardíaca grave, arritmias, ulceração gástrica, hipertireoidismo, hepatopatia, nefropatia, hipoxia e hipertensão.

Efeitos colaterais

• Excitação do SNC, alterações gastrointestinais, estimulação cardíaca e diurese.

Interações medicamentosas

• Cimetidina
• Ciprofloxacina
• Efedrina
• Eritromicina
• Fenobarbital
• Melixetina
• Moricizina
• Rifampicina
• Tiabendazol
• Ticlopidina